Beste,

Wij zijn open voor nieuwe inschrijvingen. Om u in te schrijven dient u de volgende gegevens aan te leveren:

• Stap 1: Download het LSP toestemmingsformulier en vul in. 

Klik hier: Toestemmingsformulier LSP (gegevensuitwisseling)

• Stap 2: Vul hieronder de kolom volledig in ( pagina 1 t/m 5) 

LET OP: U dient het LSP formulier ingevuld aan te leveren bij de assistente per mail of bij de balie. Dit is zeer belangrijk (verplicht) om in te vullen voor de gegevensuitwisseling.

Indien u nog vragen heeft kunt u contact opnemen met de doktersassistente.